L’essentiel
- Le bonnet compressif réduit l’œdème et donne au moignon une forme favorable à l’emboîture.
- Il se porte selon la prescription, en général une grande partie de la journée, après accord de l’équipe.
- Il doit être enfilé sans plis ni bourrelet : un pli peut créer un garrot.
- Douleur, engourdissement ou changement de couleur : retirez-le et signalez-le.
Une question sur votre situation ? Un orthoprothésiste vous répond et vous oriente, sans engagement.
À quoi sert un bonnet compressif ?
Le bonnet compressif est un manchon élastique enfilé sur le moignon après une amputation. En exerçant une pression dégressive, plus forte en bout de moignon, il aide à réduire le gonflement (œdème), à stabiliser le volume et à donner une forme régulière au moignon. Il prépare ainsi l’ajustement de l’emboîture de la prothèse.
Il existe des bonnets pour les amputations tibiales (sous le genou) et fémorales (au-dessus du genou), en différentes tailles et classes de compression. Le choix et le moment de mise en place sont décidés par l’équipe médicale, une fois la cicatrisation suffisante.
Comment mettre un bonnet compressif tibial ?
- Vérifiez que la peau est propre, sèche et sans plaie.
- Retournez le bonnet sur lui-même jusqu’à son extrémité, comme une chaussette roulée.
- Placez le fond du bonnet bien au contact du bout du moignon.
- Déroulez-le progressivement vers le genou, sans tirer excessivement, en lissant la surface.
- Vérifiez l’absence de pli, en particulier derrière le genou, et que le bord supérieur ne forme pas de bourrelet.
Comment mettre un bonnet compressif fémoral ?
Le principe est le même, mais le bonnet remonte jusqu’au pli de l’aine. Il est essentiel qu’il couvre bien la face interne de la cuisse, pour éviter la formation d’un bourrelet de chair au-dessus du bord. Certains modèles disposent d’une ceinture de maintien. Faites-vous montrer le geste par l’équipe soignante ou votre orthoprothésiste les premières fois.
Combien de temps le porter ?
La durée de port est fixée par votre médecin ou l’équipe de rééducation. Le bonnet est souvent porté une grande partie de la journée, et retiré pour la toilette et l’examen de la peau. Une fois la prothèse en place, il peut continuer à être utilisé quand vous ne la portez pas, selon les consignes reçues.
Entretien du bonnet compressif
- Lavez-le chaque jour à la main, à l’eau tiède et au savon doux, puis séchez-le à plat, à l’abri du soleil.
- Ayez idéalement deux bonnets pour alterner.
- Remplacez-le s’il se détend ou s’abîme : il perd alors son efficacité.
Bandages : une alternative à réaliser avec précaution
Certaines équipes utilisent des bandes élastiques (bandage en « 8 ») plutôt qu’un bonnet. Mal posé, un bandage peut créer un garrot : il doit être réalisé selon les techniques enseignées par les soignants.
Les signes qui doivent alerter
Retirez le bonnet et contactez votre équipe soignante en cas de douleur inhabituelle, de fourmillements ou d’engourdissement, de coloration violacée ou très pâle du moignon, de plaie ou d’ampoule.
Information générale. Ce guide ne remplace pas l’avis de votre médecin ni celui de votre orthoprothésiste. Chaque situation est différente : en cas de doute, de douleur ou de plaie, contactez votre équipe soignante.
Questions fréquentes
Faut-il dormir avec le bonnet compressif ?
Cela dépend des consignes de votre équipe : certains patients le portent aussi la nuit, d’autres non. Suivez la prescription et demandez conseil en cas d’inconfort.
Le bonnet compressif remplace-t-il la prothèse ?
Non. Il prépare le moignon à l’appareillage et aide à maintenir son volume, mais ne permet pas de marcher.