L’essentiel
- HTCR réalise à Saint-Denis des prothèses de jambe sur mesure : tibiales, fémorales, partielles de pied et de désarticulation.
- Chaque prothèse est fabriquée à partir d’un moulage ou d’un scan 3D de votre moignon, puis ajustée lors d’essayages.
- Le choix du pied, du genou et du manchon dépend de votre prescription, de votre activité et de votre projet de vie.
- Les prothèses inscrites à la LPP sont prises en charge par l’Assurance Maladie sur prescription médicale.
Une question sur votre situation ? Un orthoprothésiste vous répond et vous oriente, sans engagement.
À qui s’adresse une prothèse du membre inférieur ?
Une prothèse du membre inférieur remplace tout ou partie d’une jambe ou d’un pied après une amputation. Elle s’adresse aux enfants comme aux adultes, quelle que soit l’origine de l’amputation : accident, maladie vasculaire, diabète, infection, tumeur ou malformation de naissance.
À La Réunion, les amputations liées aux complications du diabète et de l’artérite sont malheureusement fréquentes. Nous accompagnons aussi de nombreux patients après un accident de la route ou du travail. Dans tous les cas, l’objectif est le même : retrouver vos appuis et reprendre les activités qui comptent pour vous.
Les niveaux d’amputation que nous appareillons
Le type de prothèse dépend d’abord du niveau d’amputation :
| Niveau d’amputation | Appareillage | Particularité |
|---|---|---|
| Amputation partielle du pied (orteils, avant-pied) | Prothèse partielle de pied | Restaurer l’appui et la longueur du pied dans la chaussure. |
| Amputation transtibiale (sous le genou) | Prothèse tibiale | Le genou est conservé ; c’est le niveau le plus fréquent. |
| Désarticulation du genou | Prothèse de désarticulation | Appui possible en bout de moignon, genou prothétique adapté. |
| Amputation transfémorale (au-dessus du genou) | Prothèse fémorale | Genou prothétique ; emboîture à appui ischiatique ou ischion intégré. |
| Désarticulation de hanche | Prothèse de hanche | Appareillage rare et complexe, étudié au cas par cas. |
De quoi se compose une prothèse de jambe ?
Une prothèse n’est pas un objet standard : c’est un assemblage d’éléments choisis pour vous.
- L’emboîture : la partie qui reçoit le moignon. Elle est moulée sur mesure ; c’est d’elle que dépendent le confort et la maîtrise de la prothèse.
- Le manchon (en silicone, gel ou polyuréthane) : il protège la peau et assure la liaison entre le moignon et l’emboîture.
- Le système de fixation : accrochage par plongeur, dépression (vide) ou genouillère, selon le moignon et l’activité.
- Le genou prothétique pour les amputations au-dessus du genou : mécanique, hydraulique ou à microprocesseur.
- Le pied prothétique : du pied souple pour la marche à domicile au pied en carbone dynamique pour une activité soutenue.
- L’habillage esthétique si vous le souhaitez, jusqu’au pied esthétique en silicone.
Les solutions réalisées par HTCR
- Prothèses tibiales et fémorales, provisoires et définitives
- Double emboîture silicone / carbone (type Surlyn / ISNY)
- Emboîtures conçues par scan 3D
- Genoux à microprocesseur, sur indication
- Pieds esthétiques en silicone
Certifications présentées par HTCR : Rheo Knee XC, Navii, Power Knee, C-Leg, Genium et Kenevo. Le choix d’un composant dépend toujours de l’évaluation et de la prescription : une certification ne signifie pas qu’un dispositif convient à chaque situation.
Comment se déroule la fabrication de votre prothèse ?
- Évaluation : examen du moignon, de votre état cutané, de votre mobilité et de vos objectifs, sur la base de la prescription.
- Prise d’empreinte : moulage plâtré ou scan 3D du moignon.
- Emboîture d’essai : une emboîture provisoire, souvent transparente, permet de vérifier les zones d’appui.
- Alignement et essais de marche : réglage de la hauteur, des angles et des composants.
- Fabrication définitive en résine et carbone, puis livraison.
- Suivi : contrôles réguliers, adaptation au volume du moignon, entretien.
Le nombre de rendez-vous varie selon la complexité de l’appareillage. Si vous êtes hospitalisé ou en centre de rééducation, des interventions sur place peuvent être organisées avec l’établissement.
Prothèse provisoire, prothèse définitive
Après une amputation, le moignon change de volume pendant plusieurs mois. La prothèse provisoire permet de commencer à marcher en rééducation et accompagne cette évolution, avec des emboîtures qui peuvent être refaites. La prothèse définitive est réalisée lorsque le moignon est stabilisé. Lire notre guide sur la première prothèse après une amputation.
Quelle prise en charge ?
Les prothèses du membre inférieur font partie du grand appareillage orthopédique. Inscrites à la LPP, elles sont prises en charge par l’Assurance Maladie (CGSS à La Réunion) sur prescription médicale. Avant toute réalisation, nous vous présentons le coût et la part prise en charge. Tout savoir sur la prise en charge.
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre une prothèse tibiale et une prothèse fémorale ?
La prothèse tibiale remplace la jambe sous le genou, après une amputation transtibiale : le genou naturel est conservé. La prothèse fémorale remplace la jambe au-dessus du genou, après une amputation transfémorale : elle intègre donc un genou prothétique, ce qui demande un apprentissage de la marche plus long.
Quand peut-on porter une prothèse après une amputation de jambe ?
La première prothèse, dite provisoire, est généralement envisagée quand la cicatrice est fermée et que le moignon commence à se stabiliser, souvent en centre de rééducation. La prothèse définitive vient ensuite, lorsque le volume du moignon est stable. Votre médecin et votre orthoprothésiste fixent ce calendrier ensemble.
Peut-on marcher normalement avec une prothèse de jambe ?
Beaucoup de personnes amputées retrouvent une marche autonome, reprennent le travail, la conduite ou le sport. Le résultat dépend du niveau d’amputation, de l’état de santé général, de la rééducation et du bon ajustement de l’emboîture. Les objectifs sont fixés de façon réaliste dès l’évaluation.
Combien de temps dure une prothèse de jambe ?
La durée de vie dépend des composants, de l’activité et de l’évolution du moignon. L’emboîture doit parfois être refaite avant les autres éléments si le volume du membre change. Les conditions de renouvellement pris en charge sont fixées par la réglementation : nous vous les précisons pour votre appareillage.
Avez-vous des prothèses de jambe en stock ?
Non : chaque prothèse est fabriquée sur mesure à partir d’un moulage ou d’un scan de votre moignon, puis ajustée lors d’essayages. Les composants (pied, genou, manchon) sont choisis selon votre prescription, votre poids et votre niveau d’activité.